曾經(jīng)連續50多天
沒(méi)有本地報告新增確診病例的北京
8日內
累計報告本地確診病例183例
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這不禁令人膽戰,新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)不僅是北京最大的菜籃子,還是全國農貿市場(chǎng)的“地標”,跟武漢華南海鮮市場(chǎng)還不是一個(gè)量級,這么說(shuō)吧,新發(fā)地市場(chǎng)交易量、交易額在全國4600多家農產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)中都排第一(已連續十七年)。
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01
病毒來(lái)源于哪里?
曾光:
北京這次疫情中病毒毒株
不像國內流行的類(lèi)型
一夜之間,北京市新冠肺炎疫情似乎出現了明顯反彈,而新發(fā)地也成了這次疫情反彈的源頭之地。
國家衛健委高級別專(zhuān)家組成員、中國疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光教授
處理不好或形成第二波疫情
在對從業(yè)人員主動(dòng)篩檢中,對1940名市場(chǎng)從業(yè)人員進(jìn)行了核酸檢測,在新發(fā)地采集的517件樣品中,有45人咽拭子陽(yáng)性,另在海淀一農貿市場(chǎng)中發(fā)現1例陽(yáng)性,是1例新發(fā)地確診病例的密切接觸者。上述46人目前無(wú)臨床癥狀,已納入嚴密管理和觀(guān)察中。
曾光認為,北京市委市政府的工作值得贊揚,“短時(shí)間內工作效率很高,昨晚連夜工作,這種大量排查,復雜的控制是一個(gè)很大的社會(huì )工程?!?/span>
已分離出病毒基因
曾光對記者強調稱(chēng),“不存在封城的問(wèn)題,只是對涉及到的小區進(jìn)行控制?!?/strong>不過(guò)為了防患未然,目前北京雖然仍是三類(lèi)風(fēng)險區,但處理力度很多都按照二類(lèi)來(lái)處理,比如小區恢復查驗體溫,小學(xué)生復課之后又暫停,這也是為了最大限度保護市民安全。
對于病毒從哪里來(lái)?目前的研究調查進(jìn)展如何?龐星火在發(fā)布會(huì )上稱(chēng),經(jīng)初步判斷,這些病例可能接觸了市場(chǎng)中污染的環(huán)境,或接觸到了被感染的人員而傳染發(fā)病,后續不排除出現續發(fā)病例的可能。為此,關(guān)閉新發(fā)地農貿批發(fā)市場(chǎng)完全必要。有關(guān)溯源工作還在進(jìn)一步調查中。
曾光告訴時(shí)代財經(jīng),國家衛健委和中國疾控中心的專(zhuān)家隊伍已經(jīng)參戰,而且已經(jīng)分離出病毒基因,“基因測序的初步結果顯示,病毒毒株不像是國內流行的類(lèi)型。目前已經(jīng)做了兩例樣本檢測,還要繼續擴大檢測,這對判斷疫情走向有很重要的作用?!?/span>
對于疫情防控的前景,曾光也表示樂(lè )觀(guān),在他看來(lái),此次北京對于疫情的處理與武漢初期疫情相比有了很大進(jìn)步,雖然疫情比較復雜,但從第一時(shí)刻就進(jìn)入了戰時(shí)狀態(tài),行動(dòng)有力,能認真聽(tīng)取專(zhuān)家意見(jiàn)。
02
疫情暴發(fā)點(diǎn)為何指向批發(fā)市場(chǎng)?
針對這個(gè)問(wèn)題,記者專(zhuān)訪(fǎng)了中國疾病預防控制中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友。
低溫環(huán)境、人流密集
易導致病毒傳播
問(wèn):此次北京新發(fā)新冠疫情,暴發(fā)點(diǎn)為何指向批發(fā)市場(chǎng)?
吳尊友:我們研究人員日常在采集帶有病毒的生物樣本時(shí),通常都是在低溫下保存。溫度越低,病毒存活的時(shí)間越長(cháng)。在批發(fā)市場(chǎng),很多海產(chǎn)品都是冷凍儲存,在這樣的環(huán)境下,病毒能夠存活很長(cháng)時(shí)間,傳染人的幾率也更大。另外農產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)每天都有大量人員進(jìn)出,只要有一個(gè)人攜帶病毒,若未能被發(fā)現而進(jìn)入市場(chǎng),就可能會(huì )造成疫情的擴散。
已采取封閉管理措施的新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)
依據既往的知識和經(jīng)驗初步判斷,北京突然出現本土新冠疫情,有兩種可能性。
第一種可能,批發(fā)市場(chǎng)里被新冠病毒污染的海產(chǎn)品或肉類(lèi)是源頭。批發(fā)市場(chǎng)很多海產(chǎn)品、牛羊肉等都不是北京本地產(chǎn)的,而是外地輸入的,包括海外進(jìn)口。目前全球每天有十幾萬(wàn)新增新冠病例,新冠病毒感染者在處理海產(chǎn)品或牛羊肉等時(shí)可能會(huì )造成污染。這些產(chǎn)品運到北京的批發(fā)市場(chǎng)后,批發(fā)市場(chǎng)的人在操作時(shí),手會(huì )接觸這些產(chǎn)品。我們知道新冠病毒的傳播途徑主要是飛沫傳播和接觸傳播。他們的手接觸到被污染的產(chǎn)品,再擦鼻子揉眼睛,就會(huì )被感染。一開(kāi)始癥狀輕微,如果沒(méi)有意識到,在工作中還可能會(huì )造成人傳人。
第二種可能,有其他的傳染來(lái)源。新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)人流量非常大,市場(chǎng)上的人員來(lái)自四面八方,出入新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)的人是傳染源。
比如,他可能是一個(gè)從其他疫源地過(guò)來(lái)的人,被感染之后癥狀很輕,自己當時(shí)也沒(méi)注意,此后對新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)造成了污染,導致了疫情的集聚。由于目前發(fā)現的幾個(gè)病例都與新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)有關(guān)聯(lián),于是把注意力都轉到了新發(fā)地。至于到底是市場(chǎng)里被污染的海產(chǎn)品或肉食品是最初的傳染源頭,還是出入市場(chǎng)的人是傳染源頭,這兩種可能都存在。但根據北京目前的狀況,第一種情況可能性更大。
為此,我們需要搜集以下幾個(gè)方面的數據。
一是把所有感染者、密切接觸者的信息搜集齊全后,把人和人之間的接觸關(guān)系、傳播鏈條、傳播網(wǎng)絡(luò )構建起來(lái),這是流行病學(xué)的調查。
二是依賴(lài)于大數據技術(shù),把所有感染者的行動(dòng)軌跡梳理出來(lái),他們的行動(dòng)軌跡能夠給我們一些提示,他們是否有共同的暴露點(diǎn),比如幾個(gè)確診病人過(guò)去幾天都出現在新發(fā)地附近某地。
三是實(shí)驗室的生物技術(shù),通過(guò)研究病毒的基因序列來(lái)幫助研判病毒可能的來(lái)源。對所提取樣本的病毒基因進(jìn)行研究分析,看它與北京2個(gè)月前出現的新冠病毒是否一樣,還是跟哈爾濱、舒蘭更相似,或者是同美國、歐洲等地流行的病毒株更接近。通過(guò)這些分析能夠給我們提供更多的信息??傊?,綜合運用這三種方式,就能夠對北京此次新發(fā)疫情有更加清晰的認知。目前還處在搜集信息的過(guò)程中,沒(méi)有辦法給出一個(gè)確切的結論。
目前無(wú)法斷定批發(fā)市場(chǎng)的傳染源
問(wèn):批發(fā)市場(chǎng)的傳染源是什么?是人流還是物流?是肉類(lèi)魚(yú)類(lèi),還是什么?可否從流行病學(xué)調查的角度做一下解析。
吳尊友:目前還很難去斷定批發(fā)市場(chǎng)的傳染源到底是什么。比如,我們不能因為在切割進(jìn)口三文魚(yú)的案板中檢測到了新冠病毒,就下結論說(shuō)三文魚(yú)就是傳染源。接觸到案板的所有人或物品都有可能。
比如,可能案板的主人就是一個(gè)新冠病毒感染者,他在講話(huà)過(guò)程中飛沫落到了案板上;
比如,可能前來(lái)采購的客人是新冠病毒感染者,他在案板前待的時(shí)間比較長(cháng),在與主人交流或砍價(jià)的講話(huà)過(guò)程中,也可能造成案板被污染;
比如,可能案板主人銷(xiāo)售的其他物品是被污染的,帶有新冠病毒,也可以污染案板。需要通過(guò)不同渠道搜集采樣來(lái)驗證,評估到底哪一種可能性更大。
新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)人流大,銷(xiāo)售的物品品種太多太復雜,不是在很短時(shí)間就能理得清楚的。只有把所有人流和物品都查清楚了,才有可能展現出全貌。
此次新發(fā)疫情前,北京已經(jīng)連續50多天沒(méi)有本土確診病例,按道理說(shuō)這里不應該有病毒。如果流行病學(xué)調查和大數據分析確認,目前發(fā)現的新冠確診病例及核酸檢測陽(yáng)性者都沒(méi)有外出流動(dòng)的歷史,他們都是實(shí)實(shí)在在地在北京被感染,那么有可能是進(jìn)口或京外被污染物品把病毒攜帶進(jìn)來(lái)。所以,一定要對新發(fā)地物品來(lái)源渠道進(jìn)行認真細致的梳理。
野生動(dòng)物攜帶和進(jìn)口物品攜帶
是兩個(gè)不同的概念
問(wèn):有分析說(shuō),海鮮不太可能作為一種傳染源,因為魚(yú)類(lèi)作為低等生物,魚(yú)類(lèi)病毒傳染給人的情況幾乎沒(méi)有發(fā)生過(guò),也就是說(shuō)三文魚(yú)本身作為病毒載體的可能性是非常小的。您對此怎么看?
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